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2016年5月29日 星期日

乳房自我檢查到底有沒有用?


    (圖片取自pixabay

由於乳癌發生率逐漸上升
民眾對乳癌的警覺性提高
所以門診或健檢有越來越多的女性定期來做乳房檢查
常常遇到的主訴就是『摸不出來』


自我檢查之昨是今非


記得幾年前的六分鐘護一生嗎?
請到志玲姐姐來做呼籲 (2009年,清純可愛)



當時鼓勵大眾做乳房自我檢查
但是過沒幾年,就不再建議自我檢查
這是怎麼一回事?


實證醫學告訴我們:自我檢查無法早期發現乳癌


研究證實
自我檢查不能提早發現乳癌
從1991年在上海開始的大規模研究

總共從519間工廠,收了266,064名女工納入試驗
分成實驗組以及對照組
實驗組有132,979名女工,教導每個月定期自我檢查
第一、三年再加強訓練,同時常常提醒員工自我檢查
對照組則有133,085名女工,放牛吃草,沒有教導自我檢查
之後隨機抽取來做檢查

兩邊在6年以後(1997年)發表初步結果
自我檢查找到了331位乳癌患者
對照組則是332位
良性腫瘤部分則是1457對623位
乳癌的部分沒有差別
但是明顯摸出了較多良性腫瘤

那有比較早期診斷或是腫瘤在比較小就發現嗎?
答案是沒有!

結論1:自我檢查無法早期診斷乳癌

(研究論文出處:Randomized trial of breast self-examination in Shanghai: methodology and preliminary results.)

再5年以後(2002年)發表了最後的統計分析
自我檢查組,發現的乳癌有135名死亡,佔全體的0.1%
對照組則有131名死亡,也是0.1%

結論2:自我檢查並不能降低乳癌的死亡率

(研究論文出處:Randomized trial of breast self-examination in Shanghai: final results.)

到這邊,等於直接宣判自我檢查是無效
因此癌症篩檢方面,不再強調自我檢查
而是強調定期的乳房檢查,以及45-69歲,每兩年接受一次乳房攝影篩檢

所以,志玲姐姐又出馬了~ (2013年,熟女造型)



是否就完全不用自我檢查了?


當解釋完自我檢查無法提早發現乳癌時
很多女性朋友就會問
那是不是就完全不用自我檢查了呢?
其實也不盡然
乳癌的病患中,還是有40%左右是自己摸到腫塊或硬塊的
而且,目前免費的定期篩檢是45-69歲,每兩年一次,時間頻率較長
自己的身體每天都跟它朝夕相處,每個月照顧它一下也是應該的

但是,千萬不要自我檢查沒有摸到異常
就以為沒事而不做定期乳房超音波或攝影!


所以...很重要,要說三次...


不要自我檢查以為沒事就不做乳房篩檢!
    不要自我檢查以為沒事就不做乳房篩檢!
        不要自我檢查以為沒事就不做乳房篩檢!